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呼伦贝尔市人社局确保城乡居民医保制度顺利实施

日期:2018-02-28 14:57:16编辑作者:申博
  为确保城乡居民医疗保险制度顺利实施,呼伦贝尔市人力资源和社会保障局采取多项举措,取得实效。
 
 
健全制度体系。针对新旧制度衔接,出现的业务流程不规范、报销支付待遇不明确等问题,经过认真梳理问题、反复征求意见,下发了《关于呼伦贝尔市城乡居民基本医疗保险相关住院要求的通知》、《关于做好呼伦贝尔市城乡居民医疗保险转院审批工作的通知》等9个规范性文件,确保城乡居民医疗保险工作管理科学,程序规范,运行高效。
 
加强城乡居民大病保险靶向药物管理。为方便恶性肿瘤患者使用靶向药物,下发了《关于规范恶性肿瘤靶向药物审批及支付要求的通知》,将治疗恶性肿瘤的13种靶向药物纳入大病商业保险支付。为方便患者、简化流程,要求联德软件公司开发靶向药物结算信息平台,现已正式使用。
 
加强转诊转院审批工作管理。为做好城乡居民转诊转院工作,下发了《关于做好呼伦贝尔市城乡居民医疗保险转院审批工作的通知》,印制了《呼伦贝尔市城乡居民基本医疗保险参保人员转院就医须知》,规范转诊转院管理工作。整合后城乡居民基本医疗保险转院实行属地化管理,参保人员可在属地内医保局直接办理。
 
为规范城乡居民医疗保险经办管理,制定了《城乡居民医疗保险证》,已交付使用。
 
为使旗市区经办人员尽快掌握城乡居民医保政策,召开了联德市级统筹系统缴费版块培训等3次大型培训和市级定点医疗机构医保主任等3次工作对接会议,为经办人员和定点医疗机构答疑解惑。建立城乡居民QQ群、微信群以及通过电话、传真等方式,解答各经办机构提出的各种问题,确保各经办机构执行政策统一规范。
 

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